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中國菏澤網(wǎng)消息（記者 王富剛 通訊員 劉亞魯）近日，單縣中心醫(yī)院心胸外科成功為一名雙側(cè)肺部多發(fā)結(jié)節(jié)患者實施“右肺下葉背段切除+左肺上葉結(jié)節(jié)微波消融術(shù)”。在一個住院周期內(nèi)通過手術(shù)解決雙側(cè)肺部腫瘤病灶問題，一方面極大地減少了患者手術(shù)創(chuàng)傷，一方面縮短了疾病治療周期，為復(fù)雜肺癌患者提供了一種微創(chuàng)精準治療新方案，標志著醫(yī)院在復(fù)雜肺部腫瘤治療領(lǐng)域取得新突破。

該患者為42歲女性，3年前體檢時發(fā)現(xiàn)雙肺結(jié)節(jié)，其中右肺下葉背段結(jié)節(jié)最大直徑1.0cm，左肺上葉結(jié)節(jié)最大直徑0.8cm。在近期隨訪過程中發(fā)現(xiàn)雙肺結(jié)節(jié)均較前有所增大，影像學(xué)提示肺結(jié)節(jié)惡性進展可能性大。通常一次手術(shù)只能處理一側(cè)疾患，假如處理了右側(cè)病變，左側(cè)病變?nèi)绾翁幚恚邦欘^不能不顧尾”！心胸外科手術(shù)團隊認真負責(zé)研判患者病情，結(jié)合病變特征與患者身體狀況，考慮到患者若分兩次手術(shù)，不僅會增加治療費用，還可能延誤病情。于是聯(lián)合麻醉科、放療科等多學(xué)科進行反復(fù)研討，評估后最終決定采用右肺下葉背段切除+左肺上葉結(jié)節(jié)微波消融處理的“分期雙側(cè)微創(chuàng)手術(shù)”方案。

副主任醫(yī)師周斌通過電視胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，僅用長約3cm切口為患者實施“右肺下葉背段解剖性切除術(shù)”，精準完整切除腫瘤病灶，且最大限度保留了正常肺功能。隨后，副主任醫(yī)師王家富在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮將微波消融針精準穿刺至左側(cè)肺部結(jié)節(jié)位置，利用微波能量使病灶組織產(chǎn)生高溫凝固壞死，實現(xiàn)局部腫瘤徹底滅活。術(shù)后復(fù)查胸部CT顯示雙側(cè)肺部病灶處理徹底，臨床手術(shù)效果滿意，患者術(shù)后當天即可自主活動，完全生活自理，術(shù)后第5天即順利康復(fù)出院。

“傳統(tǒng)雙側(cè)肺部病灶治療多采用分期手術(shù)，間隔時間通常為2-3個月，患者需承受兩次手術(shù)創(chuàng)傷。此次開展的“肺段切除+對側(cè)肺微波消融術(shù)”，將兩種術(shù)式有機結(jié)合，在一次住院中完成雙側(cè)病灶治療，具有“創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效確切”的優(yōu)勢，尤其適用于雙側(cè)肺部多發(fā)結(jié)節(jié)。”

此次手術(shù)的成功實施，不僅驗證了該聯(lián)合術(shù)式的安全性與可行性，也為單縣中心醫(yī)院在復(fù)雜肺部腫瘤個體化治療方面積累了寶貴經(jīng)驗。